血尿发生的原因很多的，尿路的机械损伤、感染、结石和肿瘤侵蚀可直接造成尿路血管壁破裂出血。通过血尿的性质，可判断病变的大致部位，如尿道损伤时是尿道溢血，为初始血尿；膀胱肿瘤时可出现全程或终末血尿；排尿的整个过程均为血尿时提示是肾脏或输尿管疾患，为全程血尿。血尿伴绞痛多是由泌尿系结石引起，血尿伴膀胱刺激症状多是由急性泌尿系感染所致。泌尿科护士应学会判断血尿发生的原因。护理上要注意观察血尿的性质，准确记录尿量，观察血尿的程度有无进行性加重，对于持续加重的血尿要及时通知医生处理，并仔细观察生命体征的变化，保持尿管的通畅，防止血块堵塞，这是我们要注意的事情。

　　在治疗是可能出现在这种情况，血尿并发血块出现时可出现尿路梗阻症状，病人表现为排尿困难、尿潴留、小腹胀痛，病人痛苦面容。临床多使用三腔佛雷尿管予以持续膀胱冲洗，操作中注意无菌原则，防止感染。当冲洗液血量增多，应警惕有活动性出血可能。须及时请医生处理，同时监测病人血压、心率变化，必要时做好手术止血的准备，以免带来不必要的麻烦。

　　另外我还要多观察病情，对于肾损伤病人保守治疗期间，观察血尿颜色的变化，可以掌握病情进展，了解出血是继续加重还是逐渐减轻。按时间顺序留取病人的尿液，做尿比色观察，如果血尿颜色逐渐变浅，血尿程度逐渐减轻，可继续保守治疗，反之应准备手术治疗，所外面一定要做好预防工作。

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